Silmäkirurgian perusteet

Silmäkirurgia on lääketieteen ala, joka on viimeisten vuosikymmenten aikana ottanut huimia harppauksia eteenpäin.

Menneisyydessä silmälasit, korjaavat piilolinssit tai jopa sokeus olivat ainoat vaihtoehdot. Nykyaikaisen kirurgian teknologia mahdollistaa kuitenkin sen, että iso osa väestöstä voi sen avulla saada terävän näön.

LASIK-leikkaus

Ensimmäinen menestyksekäs leikkaustoimenpide näönkorjaukseen oli sädekeratotomia. Tässä toimenpiteessä leikattiin lukuisia viiltohaavoja, joilla tasoitettiin silmän pintaa. Menetelmää käytettiin pääasiassa korjaamaan likinäköisyyttä. Pidemmän ajan kuluessa osa potilaista valitti ikävistä sivuvaikutuksista, kuten pimeänäön heikkenemisestä ja valonhäikäisyistä.

Myöhempinä vuosina esiteltiin fotokeratektomia, jonka avulla poistetaan kudosta silmän pinnasta, jotta sarveiskalvon muotoa pystytään muokkaamaan. Tätä menetelmää, joka tunnetaan myös lyhenteellä PRK, käytetään yhä tänäkin päivänä, mutta ei tosin yhtä yleisesti kuin LASIK-menetelmää.

Yleisin näönkorjauksen leikkaustoimenpide nykyään on LASIK (Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis). Tässä menetelmässä kirurgi tekee sarveiskalvoon läpän ja käyttää laseria uudelleen muotoiluun.

Läppä asetetaan sitten takaisin paikoilleen, jotta silmä alkaa parantua. Jotkin LASIK-toimenpiteet toimivat siten, että ne tekevät läpän silmän epiteeliin ja käyttävät sitten alkoholia, jolla läppä liuotetaan pois uudelleenmuotoilua varten (LASEK). Toisissa menetelmissä taas käytetään alkoholin silmään laittamisen sijaan erityistä työkalua, joka on suunniteltu läpän nostamiseen (Epi-LASIK). Joissakin menetelmissä käytetään laseria läpän luomiseen leikkausvälineen sijasta (IntraLASIK). Eräs menetelmä tunnetaan nimellä AaltorintamaLASIK. Tämä menetelmä käyttää aaltorintama-analyysiä havaitsemaan ja tarkistamaan hienovaraisia näkövirheitä samalla kun laser suorittaa näönkorjausta.

Implanttilinssit

Implantoidut linssit ovat erittäin vakavasta likinäöstä kärsiville ihmisille tarkoitetut piilolinssit. Päinvastoin kuin tavalliset piilolinssit, jotka asetetaan silmän ulkopuolelle, nämä linssit todellakin istutetaan silmään. Implantoituja linssejä ei luonnollisestikaan normaaleissa olosuhteissa tarvitse poistaa silmistä eikä huoltaa.

Kaihileikkaus intraokulaarisilla linsseillä (IOL)

Kaihileikkausta ei ole tarkoitettu korvaamaan näköä korjaavia piilolinssejä, mutta leikkaus on välttämätön poistettaessa kaihia, joka saattaa kehittyä silmiin ja sumentaa näköä. Linssi-implantit voivat parantaa näköä kaihileikkaustoimenpiteen aikana. Nämä intraokulaariset linssit itse asiassa korvaavat silmiesi oikean mykiön. Jotkut nykyaikaiset intraokulaariset linssit voivat olla moniteholinssejä, joten et välttämättä tarvitse lukulaseja linssien asentamisen jälkeen.